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如何做好塵肺呼吸衰竭病人的營養(yǎng)支持?

2006/11/15 0:00:00       
呼吸衰竭患者因攝入熱量不足和呼吸功增加、發(fā)熱等因素,導(dǎo)致能量消耗增加,多數(shù)存在混合型營養(yǎng)不良,
會降低機(jī)體免疫功能,感染不易控制;呼吸肌肉無力和疲勞,以致發(fā)生呼吸泵功能衰竭,使搶救失敗或病程延長。故搶救時應(yīng)常規(guī)給鼻飼高蛋白、高脂肪、低磺水化合物.以及適量多種維生素和微量元素的飲食;必要時作靜脈高營養(yǎng)治療。營養(yǎng)支持應(yīng)達(dá)到基礎(chǔ)能量消耗值?捎肏arris-Benedict公式預(yù)算,單位:千卡(1卡=4,184焦)。
基礎(chǔ)能耗(女性)=66.5+9.6x體重(千克)+1.8x身高(厘米)-4.7年齡(歲)
基礎(chǔ)能耗(男性)=66+13.7x體重(千克)+5.Ox身高(厘米)-6.8年齡(歲)
對于呼吸衰竭患者,實(shí)際的基礎(chǔ)能耗比上式計(jì)算的能耗平均增加20%;人工通氣患者增加50%。補(bǔ)充時宜循序漸進(jìn),先用半量,逐漸增至理想能量入量。胃腸營養(yǎng)時還要特別注意調(diào)控胃腸道功能和預(yù)防胃—食管反流。三大能量要素的比例宜按照:碳水化合物45%-50%,蛋白質(zhì)15%—20%,脂肪30%—35%。

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